南昌代孕生下的孩子|32ILR_孕妇产检地贫一定要做吗?可以选择不做吗?_5984h_

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孕妇产检地贫(地中海贫血)不一定要做,可以选择不做。如果整个家族里没有地贫的遗传病史或者没有地贫基因的携带者可以选择不做产检地贫。但是如果家族里有人是地贫患者或者携带者一定要做产检地贫,为了避免中度重度地贫患儿出生。

如果夫妻双方有一个地贫基因的携带者,那么孩子患相同地贫的几率有百分之五十;如果夫妻双方都是相同地贫基因的携带者每次怀孕胎儿患相同地贫的概率在百分之七十五且患重度地贫的概率在百分之二十五;如果夫妇携带不同类型的地贫基因或者只有一方患有地贫,那么生的孩子是不会患有地贫。所以夫妇产检地贫在有遗传病史的情况下是一定要做。

怀孕三个月的时候身体状况良好本来不打算做孕检,做孕检本来是想检查一下激素水平没想到检查出来了有α轻度的地贫,老公本身就患有α轻度地贫,没想到现在都检查出来了,想请问一下大家做绒毛穿刺的风险低一点还是羊水穿刺的风险低一点哦,生的宝宝一定会患有地贫吗?

网友好运来

生育顾问

为了胎儿的健康建议产检一定要做,做绒毛穿刺想让结果更加的精确一点,理论上绒毛穿刺和羊水穿刺是风险都是一样的低风险,绒毛穿刺会疼一点但是结果会更加精确,轻度地贫也是有可能生下患有重度地贫的孩子。

孩子有可能患有地贫所以不论哪种穿刺都要及时尽快的做,如果胎儿是中重度的α地贫一定要及时的引产。如果是不好的情况下次可以通过产前诊断做第三代的试管婴儿。

网友葫芦藤

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宝宝不一定患有地贫,有一半的概率是正常和轻度地贫。哥哥家上周就生了一个有地贫的宝宝,出生的时候伴随肺炎还有点黄疸,就是因为出生的时候担心做绒毛穿刺有风险就没有做没想到宝宝患有地贫,所以建议及时检查两种穿刺都是可以的。

网友keris

我国首个第三代试管婴儿已满20岁!2000年4月23日晚上,我国首例第三代试管婴儿在广州呱呱坠地。

昨日,记者从首例第三代试管婴的诞生地、中山大学附属第一医院获悉,这名来之不易的“高科技宝宝”一路成长经历跟普通女孩无异,如今是一名大二学生。

为她的出生一路保驾护航的是我国著名生殖医学专家团队--以庄广伦教授为首的中山一院的专家们。该院副院长、生殖医学中心首席专家周灿权教授表示,截至今日,该院已迎来3105个“三代试管婴”,总妊娠率达到51.93%。20年来,这项技术不断进化,已在国内多家医院落地开花,帮助许多家庭免于生下遗传病患儿。

文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员彭福祥、梁嘉韵

图/广州日报全媒体记者王燕

悲痛:一岁儿子患遗传病夭折

首例“三代试管婴”宝宝家在广东河源。出生时,她体重3.9千克、身长50厘米,十分健康。

“第一次抱着她时非常开心!生下她时我已经32岁,之前失去过一个儿子,也流产过。当年得知中山一院有三代试管婴技术,我就觉得有了希望。”昨日,钟女士在接受采访提起那段经历时,依旧不胜唏嘘。

钟女士1992年结婚,第二年怀孕并顺利生下一个男婴。没想到,孩子一岁时皮肤青紫、皮下关节经常出血,后因脑出血不幸夭折。

丧子之痛令人久久难以忘怀,钟女士时隔五年后才敢再次怀孕,经抽羊水和脐血检查,她发现怀了男胎。但万万没想到的是,这个宝宝与同胞兄长一样,患有第八因子缺陷即“血友病”,她只得终止妊娠。原来,钟女士为血友病基因携带者,根据遗传规律,生男婴得血友病的概率是50%,生女儿有50%为该病携带者,50%为正常女婴。

幸运:医生帮她选出健康宝宝

为了拥有一个健康的宝宝,钟女士向中山一院生殖医学中心求助,接受第三代“试管婴儿技术”即PGT(胚胎植入前遗传学检测)。

为帮钟女士实现心愿,医院出动了豪华阵容:周灿权教授亲自操作,为钟女士取出7个卵子。医疗团队采用荧光原位杂交技术筛选出2个健康的女性胚胎,成功实现单胎妊娠。

最终,被父母寄予厚望、凝聚医务人员心血的“高科技宝宝”顺利诞生,且没有携带血友病基因。这意味着将来她的后代能够摆脱“血友病”的魔咒。

为了让女儿无忧无虑地成长,20年来,钟女士一家一直小心地保守着女儿身世的秘密,直到不久前才由爸爸亲口告知女儿这一切。

回顾爱女的成长经历,钟女士觉得她跟其他孩子没有区别。“她很健康,也很聪明,记忆力尤其好,什么东西只要看过一遍就能记住。”夸赞完她,钟女士也不忘展现亲妈的“吐槽”实力,笑说女儿唯一不好之处是“不爱运动”!

希望:可解决上百种出生缺陷

在第三代试管婴技术的基础上,中山一院团队进行了进一步探索。2012年,“设计宝宝”在广州诞生的消息,再次引发巨大反响。

为了拯救患有β重型地贫的14岁姐姐,按照医生的设计,一个被排除了地贫基因且拥有和姐姐同样的HLA(人类白细胞抗原)的健康女婴出生。出生后,她的脐带血治愈了姐姐的地贫。周灿权说,一个健康孩子的诞生不仅给全家带来希望,还能治愈同胞兄姐,“设计宝宝”的问世对地贫患儿家庭是一大福音。

“定制健康宝宝”已非奢望,第三代试管婴技术还在不断进步。“20年前我们只能解决个别的遗传性疾病,现在却能解决上百种遗传学疾病的类似问题。”周灿权说,除了用于检测染色体数目、结构异常导致的出生缺陷,还可以针对地贫、肌营养不良等致病基因。此外,对于和基因有关的乳腺癌、卵巢癌等高致病风险的疾病,进行胚胎植入前遗传检测,在技术上已经具可行性。

莫滥用技术 试管婴≠双胎制造器

试管婴技术迄今已经历经三次巨大飞跃。周灿权表示,三代试管婴并非迭代更新,而是针对不同的不孕不育症人群提供帮助。第一代试管婴是将精子和卵子取出,在体外进行结合、培养,并将胚胎放回母亲的子宫腔继续发育为胎儿的过程,解决了由于女性输卵管不通而造成的不孕难题。

第二代试管婴儿是运用显微操作技术,由医生挑选并将单个精子注射进卵细胞内,令其受精,通过体外培养后放回母亲体内,针对由男性弱精、少精等造成的不育难题。

第三代试管婴技术即PGT(胚胎植入前遗传学检测),具体来说,从体外发育良好的胚胎中取出1至数个细胞,并对取出的细胞运用现代分子生物学技术进行遗传诊断,以判断胚胎是否患有来自父母的疾病基因或染色体异常导致的疾病,然后选择不带有遗传疾病的胚胎放回母亲子宫继续发育。

“试管婴不等于‘双胎制造器’。”周灿权表示,多年前试管婴儿的双胎妊娠率最高可以达到40%,双胎甚至多胎妊娠对母婴安全带来较高风险。如今随着辅助升值技术的不断规范,主流医学界提倡植入单个胚胎,仅在医学需要的情况下植入双胎。2019年,中山一院单胎妊娠率为86.34%。

生殖中心实验室是整个科室的心脏。这里是孕育生命的仓库,这里不仅培育了未来新生的希望,还储存着成千上万颗爱的种子。

“临床获得卵子和精子后,交到我们实验室手上,我们通过受精的方式使其形成为一枚胚胎。”嘉兴市妇幼保健院生殖中心实验室主任狄春光介绍,胚胎会在实验室里面,经过3到6天的培养,等时机成熟,便移植到子宫里着床成长,发育成婴儿,这就是实验室的全部工作。

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在实验室里面,受精方式分为两类,一种是常规的受精方式,另外一种是第二代试管婴儿,即通过显微操作技术把单个精子注入到卵子胞浆内,实现受精发育成胚胎。“如果精子量足够多,通常我们会采用常规的受精方式。但遇到精子稀少,不能正常怀孕的情况,我们采用第二代试管婴儿。”

“目前我们实验室里面开展的技术,主要是第二代试管婴儿和稀少精子冷冻技术。”狄春光说,稀少精子冷冻技术近几年的开展,解决了不少患者的“麻烦事”。

在以前,如果患者有弱精、少精,甚至无精的症状,解决的方法通常是“穿刺手术”,即通过穿刺睾丸提取部分组织,送到实验室后切割、切碎,经过离心处理,分离出少之又少的残存精子。手术中,患者需饱受痛苦,但这只是万里长征的第一步,后面等待患者的还有促排卵、卵子受精、胚胎发育、胚胎能否成功着床等重重考验。

生命的奇迹需要“天时地利”的配合。上述重重考验中,任何一个环节出问题,等不到卵子结合的精子,稍微“熬”一段时间便会奄奄一息,丧失活性,最后被弃用。此时,令男士“痛彻心扉”的一幕将再次上演。如果运气再差点,只能苦笑一声:何时是个头?

柳暗花明又一村,恰逢春好正当时!如今得益于精子冷冻技术的及时推出,这些男士可以少吃些苦头,还省去二次穿刺手术的费用。目前,该医院已经开展了20多例该技术,帮助多位妈妈成功怀孕。

“怀孕的道路上是曲折的,还有那么一小部分人是不幸的。大约5%的患者即使精子注入到卵子胞浆内还是会不受精。”这就要涉及到“激活”方面的技术了,狄春光正好举例说起了最近妇保院刚完成的一例成功激活病例。

在朋友的推荐下,在某个城市做人工授精没成功的女士小芳(化名)来到了嘉兴市妇幼保健院的生殖中心再次尝试圆一个做母亲的梦。在采用第二代试管婴儿技术仍然受精失败的情况下,生殖中心对其受精指标进行了评估,仔细分析无法启动胚胎发育的原因后,及时调整对策,最终运用人工卵子激活技术,成功使该女士获得了弥足珍贵的2枚胚胎。

“人工卵子激活技术是通过化学试剂,辅助模拟出精子卵子结合途径,最终诱导他们相结合。”狄春光解释了其相关技术原理。

每位女性都有成为母亲的权利,而这些技术正在为每一位女性争取自己幸福的权利。每一次技术的创新,都源于以人为本,这不得不提到嘉兴妇保院近年来开展的囊胚培养技术。该技术的运用,将一枚胚胎的活产率整整提升了数十个百分点。

通常,胚胎移植,可以选择体外发育到第3天或第5天两种策略。“我们把发育到第3天的胚胎称之为‘卵裂期胚胎’,把发育到第5天的胚胎称之为‘囊胚’。但是卵裂期胚胎不一定都能发育成囊胚,平均移植一个卵裂期胚胎的活产率大概在30~35%左右,而移植一个囊胚的活产率可以达到50~60%。”

“囊胚培养技术正好解决了这一难题。”在生殖中心实验室中,狄春光和他的同事们会24小时不间断对胚胎进行温度、湿度、氧气、二氧化碳等进行24小时不间断高精度数字化监控,相关医护人员也会全天候跟踪监控和调整,去提高受精卵培养的成功率。

正是这一流的实验环境、严格的操作要求、高超的团队支撑,目前嘉兴市妇幼保健院已经累计帮助5000多个家庭成功孕育宝宝。

(供稿来源:嘉兴市妇保院)

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